肥大是一个全部都是球公共卫生问题。全部都是世界有有约10亿小孩子超重，6.5亿小孩子和1.24亿青少年脑癌肥大症。肥大与之外脑干降解紊乱，如雌激素顽抗、降解症、低脂血症等，是引发2DF肾病、癌症、慢性病和之外丧命率的原因。更容易地定位和界定肥大对于预防和管理合并症和丧命率至关重要。

消化道推算特性，如体形净资产（BMI），肘栅和肘臀比（WHR）被国际上用以对肥大和成体（苹果电脑或梨DF）顺利进行分类，这在审核脑干降解效用中所起着至关重要的作用。然而，这些试验方法只能合理区分碳水化合物属的变动，也只能合理审核生物体的脑干降解效用。在流行病学实践中所，不具备有所有所不同BMI或肘栅的生物体或许不具备有所不同的病情。一些肥大生物体被认为是"降解健康的肥大者“，而一些BMI正常范栅内的生物体，仍受制于2DF肾病的低效用下。

紧密结合多种消化道推算信息有利于相符更准确的脑干降解效用。例如，大多数中所心性肥大试验方法，最主要肘栅、WHR、四肢肥大净资产和成体净资产，与实质上于总体肥大的较低全部都是因丧命效用圆锥之外，这所列明中所心性肥大的推算可与BMI联合适用，以相符过早丧命的效用。脸部皮下碳水化合物是一种与小腿皮下碳水化合物隔开的独特碳水化合物戈，或许提低脑干降解效用，而颈栅作为脸部皮下碳水化合物的间接推算，与脑干降解脆弱环境因素和亚流行病学动脉粥样硬化之外，而与BMI毫无关系。这些分析所列明，最初消化道推算特性在预测脑干降解效用层面起着至关重要的作用。

此外，尚能不相符多种消化道推算特性的组合成是否可以相符脑干降解紊乱的额外各种环境因素。因此，本分析用以：

（1）通过适用几种体栅或其数量，以双性恋特定的手段界定成体;

（2）审核它们与雌激素顽抗和几种主要脑干降解紊乱效用的所列征。本分析将根据这些有所不同的成体，必要性为生物体脑干降解效用自上而下。

2014年8月末至2015年5月末期间，中所国上海市常州市6570名年龄≥40岁居民参加了健康检查和，用以探讨脆弱环境因素对2DF肾病和之外慢性病的影响。排除了依赖于消化道推算特性的数据，最主要cm，体形，肘栅，臀栅，手肘栅和颈栅（n = 167），或依赖于生化推算数据，最主要收缩压和舒张压，空腹和2 h-OGTT血清，空腹小鼠雌激素，总朝天，三甲基，低密度脂蛋白朝天和偏低密度脂蛋白朝天（n = 163）。最后，6240名旁观者被划定目前的量化。

本分析适用雌激素顽抗作为结果，以双性恋抗原手段审核潜在的非同性消化道推算特性。其中所BMI在相符雌激素顽抗层面排名第一，其次是妇女和妇女的WHR，WTR和WNR。以双性恋特定手段推算了这3个特性的中所位数，WHR的相应中所位数在妇女中所为0.87，在妇女中所为0.91；对于WTR，在妇女中所为1.66，在妇女中所为1.74，对于WNR，妇女为2.48，在妇女中所为2.34。我们顺利进行了接收器指导特性（ROC）散点上图量化，以检查和WHR，WTR和WNR与雌激素顽抗之外的最佳稳定状态。我们发现，这 3 个试验方法的最佳截止取值仍然等于中所位数。根据WHR，WTR和WNR的中所位数，生物体分别分为低低水平和偏低低水平组。基于3个相相关联的比率，WHR，WTR和WNR，我们界定了8种有所不同的成体（上图1）。

1、分析旁观者特性

本分析最主要3961名（63.4%）妇女和2279名（36.3%）妇女，平均BMI为妇女25.0±5.9 kg/m2， 妇女25.1 ± 3.5 kg/m2。与妇女相尤其，妇女更年轻，不具备较偏低的几个主要消化道推算特性，最主要颈栅，肘栅，臀栅，手肘栅，WHR，WTR，躯干与小腿比和躯干与手肘的数量;较低的HOMA-IR低水平，收缩压，LDL和HDL朝天以及三甲基（所有P

2、成体属

上图1中所非同示了8种有所不同的成体及其按双性恋划定的数量。29.6%的妇女和28.0%的妇女被调配到低WHR-低WTR-低WNR成体，28.2%的妇女和27.1%的妇女被调配到偏低WHR-偏低WTR-偏低WNR成体。很少有人被调配到偏低WHR-低WTR-低WNR圆形（妇女与妇女：4.7%对5.5%）或低WHR-偏低WTR-偏低WNR圆形（妇女与妇女：5.9%对6.8%）。其他成体的数量从7.3%到9.1%不等。

3、与雌激素顽抗和脑干降解紊乱之外的成体

根据双性恋划定的8种成体，雌激素顽抗和降解症的存活率如上图2上图。在妇女中所，与偏低WHR-偏低WTR-偏低WNR成体相尤其，所有成体都与雌激素顽抗圆锥之外。其中所这些相关联对于低WHR-低WTR-偏低WNR成体不相上下（(OR为3.71 [95% CI；2.79–4.93], P<0.0001, 所列2)。在妇女中所，与偏低WHR-偏低WTR-偏低WNR成体相尤其，偏低WHR-低WTR-低WNR成体较低的WHR之外成体与雌激素顽抗圆锥之外。这些相关联在低WHR-低WTR-偏低WNR成体中所不相上下（OR 为3.00[95%CI；[1.98–4.55], P

成体的稳定性通过成体与几种主要脑干降解紊乱的相关联取得实验者。在妇女中所，所有成体都与降解症及其成分(空腹血糖升低、低血压、低三甲基和偏低HDL朝天)圆锥之外。这些相关联在低 WHR-低 WTR-偏低 WNR 成体中所不相上下(所列2)。在妇女中所，偏低WHR-低WTR-低WNR成体和较低的WHR之外成体与更低的降解症及其成分的效用之外。这些相关联在低 WHR-低 WTR-偏低 WNR 成体不相上下(所列2)。

难以实现WHR是雌激素顽抗和之外脑干降解紊乱的主要决定试验方法，本分析通过WHR低偏低低水平必要性自上而下量化（所列3）。在低和偏低WHR组中所的妇女中所，不具备低WTR圆形的妇女与雌激素顽抗和之外脑干降解紊乱的低效用非同着之外。在妇女中所，当按WHR低水平自上而下时，仍然所有成体都与雌激素顽抗和之外的脑干降解紊乱毫无关系（所有P>0.05，所列3)。

4、消化道推算特性的预测价取值

在妇女雌激素顽抗中所，将WHR、WTR和WNR加入一个包含BMI的模DF中所，引发C统计取值从0.740变动到0.757,NRI为0.350,IDI为0.020(所有P<0.001）。对于降解症，在包含BMI的模DF中所加入WHR、WTR和WNR后，C统计取值从0.743变动到0.787,NRI为0.368,IDI为0.034 (所有P<0.001）。BMI、WHR、WTR和WNR的组合成非同著提低了预测雌激素顽抗和降解症效用的C调查结果、NRI和IDI。在妇女中所，将WHR、WTR和WNR划定一个包含BMI预测雌激素顽抗和降解症的模DF，非同著提低了NRI和IDI(所有P≤0.04)，除了C统计(附加文件1:所列S1)。必要性尤其了"BMI + WHR + WNR + WTR"和"BMI + WHR"在审核总样本中所雌激素顽抗和降解症的预测取值，BMI<24 kg / m2组，和BMI≥24 kg/m2组（附加文件1：所列 S3）。我们发现"BMI + WHR + WNR + WTR"在预测BMI偏低于24 kg /m的妇女雌激素顽抗和降解症的效用层面明非同优于"BMI + WHR"。2，ΔC 统计量分别为 0.027 （0.012–0.042）、0.030 （0.010–0.049）（所有P 5、灵敏度量化

随机选项80%（n = 4492）生物体作为训练样本，并对脑癌雌激素顽抗和降解症的成体顺利进行语义回归量化。训练样本中所BMI和BMI + WHR + WTR + WNR的预测取值与本分析主要量化明确。此外，在训练样本中所尤其BMI + WHR + WTR + WNR与BMI在诊断雌激素顽抗和降解症层面的诱因和抗原。对于雌激素顽抗，将WHR，WTR和WNR划定成分BMI的模DF引发妇女的诱因从60.1%转化成64.7%（妇女为63.1%至64.5%）;妇女的抗原从75.8%转化成72.3%（妇女为71.3%~70.5%）。对于降解症，将WHR，WTR和WNR划定成分BMI的模DF引发妇女的诱因从68.7%转化成73.3%（妇女为57.8%至60.4%），抗原从妇女的66.8%转化成63.4%（妇女为72.1%至70.1%）（附加文件1：上图1。S2）。

必要性尤其试验样本中所多种消化道推算个体在雌激素顽抗和降解症中所的预测取值（剩余的20%，n = 778）。在妇女中所，对于雌激素顽抗，将加权BMI + WHR + WTR + WNR添加到成分BMI的模DF中所引发C调查结果从0.713转化成0.729，诱因从75.8%转化成82.3%，抗原从57.6%转化成51.7%，NRI为0.579，IDI为0.025（所有P<0.002，附加文件1：上图1： 上图。S2）。对于降解症，当将加权BMI + WHR + WTR + WNR添加到不具备BMI的模DF中所时，C统计量从0.724转化成0.760，诱因从55.7%转化成75.5%，抗原从78.0%转化成66.0%，NRI为0.616，IDI为0.054（所有P<0.001，附加文件1：上图。 S2）。在妇女中所，雌激素顽抗和降解症的IDI非同着提低（所有P<0.05，附加文件1：上图。 S2）。这些结果所列明，多种消化道推算个体的组合成可以增强诊断脑干降解紊乱的诱因。

总的来说，在这项针对6240名居于在社区的中所国小孩子的横断面分析中所，分析部门根据WHR，WTR和WNR的双性恋抗原组合成界定了8种有所不同的成体，这些成体在旁观者的属和雌激素顽抗和脑干降解紊乱的效用层面长期存在相似之处。这是第一次通过同时适用多种人类人形特性来界定相符成体。其中所WHR、WTR和WNR可以所列征脸部、中所半身和胸部的碳水化合物属，推算易于、直观、成本偏低、无害，可用以改善体形，简便大规模老年人分析。

在妇女中所，与偏低WHR-偏低WTR-偏低WNR成体相尤其，所有成体都与雌激素顽抗和之外脑干降解紊乱的效用非同着之外。在妇女中所，与偏低WHR-偏低WTR-偏低WNR成体相尤其，偏低WHR-低WTR-低WNR圆形和较低的WHR之外圆形与雌激素顽抗和之外脑干降解紊乱圆锥之外。由实质上于 BMI 和 WHR 的多种消化道推算特性认定出的脑干降解紊乱的效用，所列明多种新DF消化道推算学的组合成将有利于定位额外的脑干降解效用。

文中来源：

Zhou et al.Associations of body shapes with insulin resistance and cardiometabolic risk in middle-aged and elderly Chinese.Nutrition Price Metabolism (2021) 18:103.