众所周知，挽救小头是造成宽骨脱臼病因不良的一个最主要各种因素，最最常愈演愈烈于颅骨干和胫骨干。事实上，颅骨腹腔脱臼愈演愈烈挽救小头的概率也未曾必常见，但涉及深入研究却颇为极少。

为探究粗隆时有脱臼挽救小头的发病率和流行病学病因，来自韩国政府 Hallym 大学的 Tae Young Kim 等进讫了一项回顾性深入研究，发现中年粗隆时有脱臼挽救小头或未曾必严重影响流行病学病因，篇名发表篇名于现阶段出版的 Injury 时代周刊上。

深入研究挑选 2008～2013 年时有于译者所在医院讫内比较简单疗法的中年粗隆时有脱臼病症，术后拍摄 CT 审核脱臼挽救小头程度，并对病患进讫至少 1 年的随访。有对侧髋关节疗法史，颅骨丧命史或全身多发伤势史的病患予以确立。终究确立病患 109 则有，平均值年龄为 76.2 岁（65 岁～94 岁）；男性 23 则有，异性恋 86 则有；准确度脱臼 58 则有，不保持稳定型脱臼 51 则有；其中 88% 丧命组态为山崖坠毁。

在全麻或腰麻后将病患放于脱臼疗法床，光影下讫开口手段即位，前后位判断内侧皮质的即位状况，侧位片判断前侧皮质的即位状况。若即位不满意，则用宽 kelly 钩或 homann 钩等工具经小突起基本功能即位。即位后讫开口髓内或髓外比较简单，比较简单物根据病患缘由分别选择颅骨腹腔防旋髓内上头（PFNA）、InterTan、汽缸时有/汽缸下髓内上头（ITST）、翻转髋螺上头（DHS）等。

比较简单后终究光影，并对比对侧 X 直通，验证脱臼即位良好；尽可能塔楼距（TAD）正侧位上均为 10 mm 左右，并尽可能拉力螺上头位置在前后位片正处于正中或略显偏下，侧位片上正处于正中位置。

术后两周讫患肢 CT 成像，成像时须将患肢放于中立位。CT 成像三幅像上系统性脱臼侧翻转对位状况。定义翻转角度为横切面上颅骨颈中心直通与远侧颅骨颧后方轴直通的夹角，其中远侧颅骨颧后方轴直通为颅骨颧最大的横切面上内外颧后点的群组。当患侧翻转角相比健侧之比 15°时，则看来存在挽救小头。

另外，于住院疗法后 1、2、3、4、6、9、12 月对病患进讫随访，复查 X 直通以及审核病患患肢文艺活动功能性，并于住院疗法 12 月后对皮肤上进讫 1 次 VAS 眼部审核及 koval 功能性审核。（三幅 1 和三幅 2）三幅 1 异性恋病患，64 岁，右粗隆时有脱臼，即位后用于 PFNA（佩里思）比较简单，X 直通示疗法即位良好；CT 示患侧相比健斜向右翻转 27.2°

三幅 2 男性病患，66 岁，左侧不准确度粗隆时有脱臼，即位后 InterTan（Smith Nephew）比较简单，X 直通示脱臼整体即位良好，小汽缸游离，CT 示患侧相比健斜向后翻转 31.2°

译者还进讫了脱臼准确度、疗法暂停小时、疗法小时、术后下床小时等与挽救小头的涉及关系系统性，并统计资料了挽救小头肺炎的愈演愈烈状况。脱臼类型依据 AO/ASIF 分型确定，31A11-21 是准确度脱臼，31A22-33 为不保持稳定型脱臼。挽救小头肺炎是指因挽救小头引致的需要讫二次疗法的状况，如脱臼即位不良引致的内比较简单断裂或内比较简单一处脱臼、偏执双足造成了的跌落再脱臼等。

深入研究结果发现，28 则有（25.7%）病患出现挽救小头，平均值小头成角 20.7°（-31.2°至 27.2°），其中 19 则有为向右翻转小头，9 则有表现为向后翻转小头。数据系统性说明，挽救小头的愈演愈烈与脱臼准确度和疗法小时涉及性屈指可数。而由于不保持稳定脱臼疗法小时宽，二者存在共直通性，因此脱臼准确度与挽救小头的愈演愈烈最为涉及。

术后随访则发现，术后下床小时、术后肺炎的发病率、VAS 和 Koval 评分等在愈演愈烈挽救小头病患和未曾愈演愈烈挽救小头病患时有并无统计资料学差异。

总之，中年粗隆时有脱臼采用内比较简单疗法的病患愈演愈烈挽救小头的概率约为 25.7%，主要危险各种因素为脱臼不保持稳定和疗法小时过宽，而即便出现挽救小头，也未曾必严重影响流行病学病因。

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编辑： 刘芳