JACC:左心室心肌不紧合患者的药理学心血管事件风险的预测
时间:2021-12-06 来源:南京男科医院
左心室血管壁不紧合(LVNC)是一种罕见的发育不全开放性血管壁病,可发生心衰、比较严重的心律失常或血栓栓塞,可以发生于在任何年龄,其特征是血管壁阿尔邦突出,病因及其预后均尚无完全一致。
该数据研究目的是开发并实验者主要心血管不良暴力事件(MACE)的预测框架,并在长期随访流程中识别无暴力事件的LVNC病可有。
这是一项回顾开放性的、纵向、多中心缓冲区数据研究,数据研究都可是通过放疗心动图或心血管磁共振检查达到LVNC规格的病患。MACE概念:心力衰竭(HF)、室开放性心律失常(VA)、四肢栓塞或全因失踪。
根据LVEF低层的病患HF和VA的再加发生率
共划入了585位病患(45±20岁,57%的男开放性)。左室射血积分(LVEF)为48%±17%,18%的病患存在早期钆减弱(LGE)。中位随访了5.1年后,223位(38%)病患发生了MACE:HF 110可有(19%)、VA 87可有(15%)、四肢栓塞 18可有(3%)和失踪 24可有(6%)。LVEF是与MACE法理之外的主要给定(p<0.05)。LGE与LVEF>35%的病患的HF和VA几率之外(p
根据年龄低层的病患MACE暴力事件的再加发生率
数据研究人员采用Cox回归研究确立了MACE的预测框架,划入了年龄、开放性倾向、心电图、心血管几率各种因素、LVEF和家族聚集开放性各种因素。该预测框架在开发缓冲区和结构性实验者缓冲区中的C-加权都是0.72。无心电图精神状态、LVEF≥50%、无LGE和家族筛查阴开放性的病患在随访流程中未发生一可有MACE。
根据框架预测几率低层的病患的MACE暴力事件的再加发生率
总而言之,LVNC与心力衰竭和室开放性心律失常几率增加法理之外。LVEF是与MACE法理之外开放性最强的给定;但是,LGE但会使从未比较严重松弛功能障碍的病患发生MACE暴力事件的几率额外增加。仍要,该数据研究开发的预测框架或有助于指导工作这类病患的诊疗管理。
原始出处及参考资料:
[1]Guillem Casas, et al. Clinical Risk Prediction in Patients With Left Ventricular Myocardial Noncompaction. J Am Coll Cardiol. 2021 Aug, 78 (7) 643–662
[2]汪洁, 陈树宝, 孙锟,等. 左室血管壁不紧合的二维放疗心动图治疗[J]. 中国医学影像技术, 2002, 018(007):663-664.
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